10 月 7 日,韓國第一支國產減肥針拿到藥證。第一個月的報價,只有 Mounjaro(猛健樂)的一半。

照理說,被挑戰的是市占 86.7% 的 Lilly。可是六天後,先跑去敲健保大門的,是諾和諾德的 Wegovy(週纖達)。

這支針叫 Eppe,出自韓美製藥(Hanmi)。第一個月 12 萬 9,800 韓元,約新台幣 3,100 元。韓美沒有公開供貨價,發言人只說,這個價格是「把病人的可近性放在第一位」訂出來的。

半價針撼不動 Mounjaro 的九成。它咬到的,是 Wegovy 手上那一成三。

01|韓國減重藥這場仗,九成在一家手上

擂台主是 Lilly 的 Mounjaro。上市不到一年,今年 6 月它在韓國 GLP-1 減重藥市場拿下 86.7%,Wegovy 只剩 13.2%。

挑戰者的來歷很曲折。Eppe 的學名是 efpeglenatide,2015 年韓美把它授權給 Sanofi 當糖尿病藥,拿了 2 億歐元頭期款。2020 年 5 月,Sanofi 收掉糖尿病研究,把全部權利退回,強調和藥效、安全性無關。那天上午,韓美股價跌了 7.17%。

韓美沒有再找國際藥廠。2023 年 7 月,它把題目改成減重,只在韓國做三期,口號是「為韓國人量身打造的 GLP-1」。國際大藥的試驗多半收重度肥胖的西方人,韓國人體型輕得多,韓美押的是一個「夠用、比較溫和、比較便宜」的位置。

三期收了 448 名沒有糖尿病的韓國肥胖成人。第 40 週,Eppe 組體重平均減 9.75%,安慰劑組 0.95%,將近一半的人減掉至少 10%。BMI 低於 30 的女性平均減 12.20%,正是韓美要的病人。

今年 10 月,Eppe 成為韓國第 45 個國產新藥,年營收目標 1,000 億韓元以上,約新台幣 24 億元。

這張門票只在韓國有效。它值多少,全看能從誰手上搶到病人。

02|同樣一週一針,三支藥按的開關不一樣

把 GLP-1 受體想成細胞表面的一個門鈴。按下去,胰臟多放胰島素,大腦收到「吃飽了」的訊號,食量就降下來。

三支針都按這個門鈴,按法不同。

Mounjaro 一次按兩個。 它的成分 tirzepatide 同時按 GLP-1 和 GIP 兩個受體,兩條路一起把體重往下推。

Wegovy 只按一個。 semaglutide 只按 GLP-1,是上一代的冠軍。

Eppe 也只按一個,但背了一個大背包。 韓美用自家的 LAPSCOVERY 平台,把類似 exendin-4 的胜肽,用一段 PEG 連到抗體尾巴的 Fc 片段上。分子變大,腎臟濾得慢,藥在血裡停留得更久,才做得到一週一針。

圖1|三支減肥針,按的開關不一樣

圖1|Mounjaro 同時按 GLP-1 與 GIP,Wegovy 與 Eppe 只按 GLP-1;Eppe 靠 Fc 片段延長停留時間。

開關數量,直接寫在體重計上。Mounjaro 的主要試驗 72 週最多減 20.9%,Wegovy 68 週減 14.9%,Eppe 第 40 週是 9.75%。三個試驗的長度與受試者各不相同,比的是量級。

Eppe 換來的是比較溫和的腸胃反應:噁心 16.6%、嘔吐 11.6%,低於 Wegovy 的試驗數字。

療效上,Eppe 和 Wegovy 站在同一層樓,Mounjaro 在樓上。

03|Lilly、諾和、韓美:各用什麼搶什麼

Lilly 用療效搶,而且搶贏了。 Mounjaro 2025 年 8 月在韓國上市,2.5 毫克四週約 27 萬韓元,是三支裡最貴的。

結果它賣得最好。韓國健保審查機構(HIRA)的用藥紀錄顯示,今年 6 月 Mounjaro 開出 33 萬 5,306 張處方;光是最低劑量就有 14 萬 2,434 張,是 Wegovy 最低劑量的 19.6 倍。最低劑量是新病人的入口,二十個新病人裡有十九個選了 Mounjaro。

接管的速度更驚人。Mounjaro 上市第一個月只有 1 萬 8,579 張處方,今年 6 月翻了約 18 倍,上市四個月就超過 Wegovy。

Wegovy 走的是反方向:處方量在 2025 年 5 月到頂,8 萬 8,895 張,今年 6 月掉到 6 萬 5,410 張,中間還找了韓國藥廠鍾根堂(Chong Kun Dang)一起賣。

諾和用健保搶,因為價格已經打過了。 Wegovy 2024 年 10 月在韓國上市,四週原本約 37 萬韓元。Mounjaro 進場前,諾和把最低劑量砍了 42%,降到約 20 萬韓元。

砍完還是輸。10 月 13 日傳出,諾和已向 HIRA 申請把 Wegovy 納入健保,要先過成本效益與健保財務衝擊兩關。

韓美用價格搶,而且把折扣放在最前面。 照業界報價,Eppe 起始劑量比 Wegovy 便宜 37%、比 Mounjaro 便宜 53%;它還在韓國自家工廠生產,不受進口斷貨影響。

MounjaroWegovyEppe
公司Lilly諾和諾德韓美製藥
按哪個受體GLP-1+GIPGLP-1GLP-1(接 Fc)
韓國上市2025 年 8 月2024 年 10 月最快 2026 年 10 月底
起始四週價格約 27 萬韓元約 21 萬韓元12 萬 9,800 韓元(業界報價)
健保自費已申請自費
6 月市占86.7%13.2%未上市
主要試驗減重72 週最多 20.9%68 週 14.9%40 週 9.75%
圖2|韓國起始四週價格:Eppe 約是 Mounjaro 的一半

圖2|入門價 Eppe 最便宜,Mounjaro 最貴卻拿走九成市場。

在韓國,最貴的藥贏了。價格對 Mounjaro 失靈過一次,諾和親身試過。

04|半價只在第一個月

Eppe 的價格是一階一階往上爬的。照首爾經濟日報 10 月 14 日取得的報價,劑量每升一階,月費跟著漲:

  1. 第一個月(2 與 4 毫克):12 萬 9,800 韓元
  2. 第二個月(6 毫克):22 萬 8,800 韓元
  3. 第三個月(8 毫克):27 萬 7,200 韓元
  4. 第四個月(10 毫克):29 萬 9,200 韓元,約新台幣 7,200 元

這還是供貨端的價格。亞洲經濟新聞 Aju Press 引述業界估算,加上診所與藥局的費用,病人第一個月實付約 14 萬到 20 萬韓元。

第四個月是第一個月的 2.3 倍。到了維持劑量,Eppe 只比 Wegovy 便宜 17%、比 Mounjaro 便宜 19%。

圖3|Eppe 每月費用:第四個月是第一個月的 2.3 倍

圖3|折扣集中在入門的第一個月,到維持劑量只剩不到兩成。

對一位 Mounjaro 病人,換成 Eppe 每月省兩成,減重幅度大約少一半。這筆交易不划算。

對一位 Wegovy 病人,帳就不一樣了。療效同一層,Eppe 每一階都比較便宜,還是國產、不缺貨。

韓美的帳也不需要打敗 Mounjaro。以維持劑量月費 29 萬 9,200 韓元算,1,000 億韓元的年營收,約等於 2.8 萬名病人打滿一整年。Mounjaro 6 月一個月就開出 33.5 萬張處方,韓美要的量不到它單月的一成,最容易拿到這一成的地方,就是 Wegovy 那 13.2%。

這也是諾和急著找健保的原因。韓國業界人士說,Wegovy 若過關,價格優勢會很大,而 Mounjaro 和 Eppe 幾乎一定也會跟著申請。

壓力也從國外湧進來。韓國 Mounjaro 2.5 毫克四週約 27 萬韓元,日本約 1 萬日圓,只要韓國的三分之一。韓國關稅廳今年 1 到 8 月抓到 5,030 件非法攜入減肥藥,是去年同期的 4.2 倍,韓國網路把在日本買的這支藥叫「壽司健樂」。在中國,Mounjaro 的價格最多降了 66%。

大韓藥師會藥學創新主任 Chung Sang-won 說得直白:「減肥藥常常要長期使用,費用的影響很大。」長期使用,正是健保比上市折扣更有分量的地方。

韓國的減重藥,正從醫美式的自費消費,被推向國家給付的慢性病用藥。誰先被國家當成治病的藥,誰就拿到下一個十年的價格。

05|台灣自費 9,500 元起,健保在看韓國怎麼審

台灣站在同一個路口。報導者今年 1 月的調查,Mounjaro 在台灣市面價 9,500 到 15,000 元,用在減重全額自費,健保只有條件給付三支糖尿病專用的 GLP-1。

韓國和台灣都是單一保險人的健保,面對同一個問題:減重是生活消費,還是治病。HIRA 怎麼審 Wegovy,是台灣健保最近的一道參考題。

半價只撐一個月。真正會改寫這張市占表的,是 HIRA 什麼時候把 Wegovy 放進健保;在那之前,先被搶走病人的,是 Wegovy 自己。

本文為產業與公司分析,不構成投資或醫療建議。

參考資料

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  2. Hanmi's Efpe Obesity Drug to Cost 129,800 Won in First Month|Seoul Economic Daily|2026-10-14|https://en.sedaily.com/finance/2026/10/14/hanmis-efpe-obesity-drug-to-cost-129800-won-in-first-month
  3. Price War Heats Up as Novo Seeks Insurance Coverage for Wegovy in Korea|Seoul Economic Daily|2026-10-16|https://en.sedaily.com/finance/2026/10/16/price-war-heats-up-as-novo-seeks-insurance-coverage-for
  4. Korea's 1st homegrown obesity drug likely to intensify price competition|The Korea Times|2026-10-16|https://www.koreatimes.co.kr/business/companies/20261016/koreas-1st-homegrown-obesity-drug-likely-to-intensify-price-competition
  5. 한미약품 '에페', 첫 달 12만9800원 확정(韓美發言人談定價)|뉴스저널리즘|2026-10-15|https://www.ngetnews.com/news/articleView.html?idxno=554556
  6. Korea's first GLP-1 obesity drug wins approval with less weight loss but fewer side effects|Korea JoongAng Daily|2026-10-08|https://www.koreajoongangdaily.com/business/koreas-first-glp1-obesity-drug-wins-approval-with-less-weight-loss-but-fewer-side-effects/12910491
  7. Korea's Homegrown GLP-1 obesity therapy with Favorable Efficacy and Safety Nears Filing(三期第 40 週期中結果)|Hanmi Pharmaceutical|2025-10-27|https://www.hanmipharm.com/about/investor-relations/press/detail-3763.hm
  8. Wegovy Falls 20-Fold Behind Mounjaro in New Prescriptions, May Cut Prices Again|Seoul Economic Daily|2026-07-30|https://en.sedaily.com/culture/2026/07/30/wegovy-falls-20-fold-behind-mounjaro-in-new-prescriptions
  9. Sanofi to return efpeglenatide rights to Hanmi|Korea Biomedical Review|2020-05-14|https://www.koreabiomed.com/news/articleView.html?idxno=8244
  10. Hanmi files phase 3 IND for Korean-customized obesity drug efpeglenatide|KED Global|2023-07-31|https://www.kedglobal.com/newsView/ked202307310013
  11. LAPSCOVERY: Long-Acting Protein/Peptide Discovery platform technology|LAPAL|2026-10-17|https://lapal.ch/technology/lapscovery-long-acting-protein-peptide-discovery-platform-technology
  12. 社群販售、藥局私賣、日本代購:揭開台灣「瘦瘦針」的非法流通網路|報導者|2026-01-19|https://www.twreporter.org/a/illicit-drug-distribution-of-glp-1-gip-in-taiwan-1
  13. Hanmi's new obesity drug to launch this month at half Mounjaro's price|Aju Press|2026-10-15|https://www.ajupress.com/view/20261015085413145
  14. USD 匯率(TWD 32.36、KRW 1,342.74、JPY 158.09)|ExchangeRate-API|2026-10-16|https://open.er-api.com/v6/latest/USD

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Drugnews 編輯部,〈韓美半價減肥針開戰 Mounjaro,先痛的是 Wegovy〉,Drugnews|藥時事,2026/10/20,https://drugnews.com.tw/articles/2026-10-20-korea-glp1-price-war-hanmi-eppe-novo.html
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